EZH2：一種敏感的惡性唾液腺腫瘤標志物

作者：沈邢

果蠅zeste基因增強子同源物（enhancer of zeste homolog2，EZH2）催化組蛋白H3第27為賴(lài)氨酸三甲基化（trimethylated lysine-27 of histone H3，H3K27m3），調節染色體結構為其主要作用。大量研究顯示，包括乳腺癌、前列腺癌、消化道腫瘤以及宮頸癌等多種腫瘤都有EZH2的高表達，與腫瘤的惡性進(jìn)程、侵襲性、轉移能力關(guān)系密切。

2015年9月Szofia Hajósi-Kalcakosz在《DIAGNOSITIC PATHOLOGY》發(fā)表論文，提出EZH2可以作為惡性唾液腺腫瘤的一種敏感性標記。

唾液腺腫瘤并非最常見(jiàn)的腫瘤類(lèi)型，目前病理診斷主要依賴(lài)傳統的HE染色，但多樣化的腫瘤類(lèi)型，重疊的組織學(xué)特性使明確診斷唾液腺腫瘤對于病理醫生來(lái)說(shuō)也是一種挑戰。

作者使用單克隆EZH2抗體（ Clone：11），以常規IHC染色方法對40例良性、54例惡性唾液腺腫瘤進(jìn)行了測試并對染色作了評價(jià)。

評價(jià)標準

實(shí)驗結果顯示，所有良性腫瘤病例（40/40）EZH2呈陰性表達，而大多數惡性腫瘤病例（52/54）呈陽(yáng)性表達。作者最后認為絕大多數惡性唾液腺腫瘤EZH2陽(yáng)性，免疫組化檢測EZH2表達狀況可以成為鑒別上述惡性腫瘤的有用工具。當然，該方法無(wú)法區分不同類(lèi)型的唾液腺癌。

Fig.1 (a) H&E染色；(b) EZH2染色，多形性腺瘤(40x); 所有的腫瘤結構中，僅存少量散在的陽(yáng)性（<5%）；(c) H&E染色； (d) EZH2染色，Warthin腫瘤(40x); 腫瘤的上皮部分為陰性，而淋巴細胞通常陽(yáng)性

 Fig.2(a) H&E染色； (b) EZH2染色， 黏液表皮樣癌周?chē)闹窘M織(80x); EZH2染色標記散在的腫瘤細胞； (c) H&E染色； (d) EZH2染色， 腺樣囊性癌 (80x); 腫瘤細胞核陽(yáng)性

 Fig.3(a) H&E染色；(b) EZH2染色，分化差的多形性腺瘤癌(40x);腫瘤組織呈強陽(yáng)性，周?chē)恼Ｍ僖合訇幮? (c) H&E染色； (d) EZH2染色，多形性低度惡性腺癌(80x);呈EZH2異質(zhì)性染色, 20 % 胞核陽(yáng)性。

參考文獻：

[1] Hajósi-Kalcakosz S, Vincze E, Dezs? K, et al. EZH2 is a sensitive marker of malignancy in salivary gland tumors[J]. Diagnostic Pathology, 2015, 10:1-5.

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